為何側彎度數改善，仍持續引發長期背痛？32歲的真實案例

輕度脊椎側彎是否需要矯正？

很多人認為輕度側彎不必在意，但臨床案例顯示，即使是 10–15° 的側彎，也可能導致長期疼痛與姿勢困擾。本篇文章將透過一名 32 歲女性的案例，探討輕度側彎與疼痛的關聯，並解析大腦學習訓練法如何協助改善。

病史

本案例為一名 32 歲女性，來自香港。檢查結果顯示胸椎側彎 13°、腰椎側彎 15°，屬於輕度脊椎側彎。23歲時胸椎及腰椎側彎分別為21°及20.5°，隨著年齡增長，她的側彎度數變好了，但她仍長期受到右側腰背部酸痛困擾，持續長達 10 年。

值得注意的是，當她嘗試以「良好姿勢」坐直或站直時，疼痛反而加劇；相反地，放鬆駝背時不適感會減輕。她曾經嘗試為期兩年的重量訓練，疼痛雖略有改善，但並未完全消失。最終，她選擇接受 9.5 天大腦學習訓練法密集課程，以探尋根本解決方式。

她的疼痛是否來自脊椎側彎？

事實上，她的疼痛與脊椎側彎無關，而是與錯誤的「姿勢控制方式」密切相關。例如：

• 軀幹呈現擠壓狀態，即便側彎度數輕微，仍出現明顯折痕
• 錯誤的「挺胸」方式，使背部縮短並將重心後移，增加姿勢維持困難
• 垂肩現象明顯，伴隨肩胛骨向內、向下移位
• 上肢沉重，進一步加重軀幹壓迫
• 下肢站姿時過度用力，大腿肌群僵硬，腳趾與足底過度壓迫地面，導致小腿緊繃

上述因素顯示，雖然側彎度數輕微，但錯誤的姿勢策略才是長期疼痛的主要來源。

錯誤姿勢會隨時間自然改善嗎？

答案是否定的。錯誤姿勢屬於中樞神經內建立的固定動作策略，並不會隨著年齡自動消失。相反地，這些模式容易在日常活動中被強化，例如：

• 提重物
• 跑步
• 重量訓練
• 其他高負荷運動

長期下來，會造成關節與軟組織壓力累積，導致：

• 側彎惡化
• 關節及椎間盤耐受力下降
• 慢性肌肉與關節疼痛

為何僅靠肌力訓練不足以改善？

核心或肌力訓練雖能提升部份穩定性，但難以徹底解決問題。因為疼痛的關鍵在於：

• 無法改變維持姿勢及執行動作的動作順序
• 關節間缺乏延展空間
• 中樞神經持續採取不當的姿勢策略，故身體的錯誤力會在日常活動中被強化

唯有透過動作學習再教育，改變中樞神經的動作策略，才能有效減少關節壓力，讓正確肌群重新發揮作用。

大腦學習訓練法的核心作用

大腦學習訓練法著重於 中樞神經的動作控制再教育，核心作用包括：

• 協助脊椎延伸
• 促進軀幹在上下、左右方向的攤開
• 鬆解固定的錯誤用力模式
• 讓正確肌群重新發揮效率

當錯誤姿勢策略被鬆開後，人體能以更符合生理機制的方式運作，減少關節壓力與疼痛。這位個案經過系統化的神經控制訓練後，身體逐漸能在放鬆的狀態下找到穩定姿勢，日常生活的舒適度也大幅提升。

結論與臨床提醒

本案例顯示，即便是輕度脊椎側彎，若伴隨錯誤姿勢模式，也可能導致長期疼痛與功能受限。疼痛往往來自錯誤姿勢控制，而非單純的側彎度數所引發，動作控制與神經肌肉再教育 才是改善疼痛與降低惡化風險的核心

常見問題 FAQ

輕度脊椎側彎會惡化嗎？

成年過後，輕度側彎的惡化機率較低，但若缺乏正確的姿勢控制與神經系統調整，長時間仍可能導致彎度增加，或在成年後加速脊椎退化。【延伸閱讀：31歲，3年內側彎度數由11°惡化到23°！了解加速成年側彎惡化的原因】

輕度脊椎側彎一定會有背痛嗎？

不一定。但若大腦與身體的控制策略失衡，輕度側彎仍可能引起長期背痛，甚至比外觀上的影響更讓患者困擾。

大腦學習訓練與一般運動有何不同？

一般運動多半著重在肌肉強化，但大腦學習訓練法的核心在於讓中樞神經「重新選擇正確的控制策略」，不只是用力維持，而是學會自然地保持平衡與穩定。【延伸閱讀：大腦學習訓練法與其他側彎運動有何不同？】

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