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脊椎側彎運動

一般常聽到的運動,主要是促進人體的功能,而非結構性的改變,像是增加肌肉力量、筋骨柔軟、促進心肺功能、增加肌耐力等,即使產生肌肉變大、脂肪減少的結構外觀變化,但這些運動對於身體歪斜,及側彎度數的改善並沒有太大幫助,這些運動包含了瑜珈、拉筋、皮拉提斯、重訓、核心訓練、有氧運動、游泳等等。

很多人都想知道做什麼樣的運動對脊椎側彎會有幫助,如果是身體僵硬的人,適當的進行瑜珈、伸展運動,對於後續的脊椎側彎矯正治療會有幫助,但單純只進行拉筋及瑜珈運動並無法改善脊椎側彎。(請參考:”您的脊椎側彎矯正治療是否完整?“)

而真正的脊椎側彎矯正運動一定要經由大腦的整合及練習,由大腦協調控制後,再將結果傳到全身的運動神經執行動作,並在日常活中建立成為習慣。
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脊椎側彎運動的矯正原理

大腦主動利用意念控制

這種控制需要大腦非常精準的控制不同的身體區域、不同面向的動作,藉以導正脊椎側彎的偏位方向,改善脊椎側彎的姿勢外觀及矯正側彎度數。

  • 主動意念控制各系統的特色

1. 大腦學習訓練法:訓練大腦定位、並鬆開讓脊椎維持在側彎位置的力量,身體便能以輕鬆的方式長久停留在對的位置

2. 德國Schroth運動:強調用更強的力量克服原本側彎的力量,強迫導正身體,側彎的力和矯正的力會同時並存於體內

3. 義大利SEAS運動:不強調最大矯正,並在這些矯正動作下,給予難度挑戰,使其易於在日常生活中執行

利用潛意識的自動化控制

這種側彎矯正方式比較偏向平衡運動,在不同的身體部位放置重量,干擾原本的平衡反應,此時身體為了維持平衡,自然而然對重量做出的反應。此種潛意式的自動化訓練對於側彎度數小於30度的人特別有幫助。潛意識的自動化控制訓練,主要以美國的脊骨神經學派為主,像是CLERA Institute及由CLEAR Institute分支出來的ScoliSmart。

 

⇑ 《 回本文大綱》


四種脊椎側彎矯正運動派別

大腦學習訓練法

這種療法強調利用動作的練習,讓大腦在這些過程中,學習掌控使用身體的力量,只要側彎患者的大腦能控制並感受自己身體內部的力量,就能自行解開側彎3度空間扭轉的力,一旦造成側彎歪斜的力量消失,要讓脊椎長時間停留在好的位置也比較容易,因為阻礙脊椎活動的力量變少,側彎能被改善的幅度也會增加。

進行動作練習時大腦要能精準的控制,力量方向、肌肉收縮的順序、及肌肉力量的大小,並將這些力量的控制組合應用於日常生活中,透過反覆的練習,將神經連結建立起來,才有助於長久穩定住脊椎側彎。

不像其他搭配背架的側彎矯正運動治療方式,強調在背架當中用力解開脊椎的旋轉,大腦學習法需要全身各部位同時進行力量的協調控制練習,穿著背架會限制大腦進行協調整合,因此背架僅適合用於尚未學會如何控制力量的孩子。(請參考 “到底脊椎側彎該怎樣治療-從脊椎還是大腦著手?“)

 

美國CLEAR Institute側彎矯正法

主要利用重量導正身體,通常是用重量干擾側彎患者原本的身體平衡,引發另一個方向的平衡反應、或是利用槓桿的原理,協助導正脊椎。這種大量利用本體感覺的刺激,讓大腦記住戴上重量後的身體位置,來達到改善側彎度數的目的,可在短期內改善側彎度數,但矯正成效的持久度仍需更多的研究來証實。

他們提供短期密集訓練,分為5天跟10天,一天兩次,每次治療時間約2小時,通常可獲得不錯的矯正效果。若進行是非密集訓練,在治療的前三個月,治療頻率為一週三次,之後的頻率,則是根據實際治療結果依續遞減。

他們非常不建議穿著背架矯正側彎,但需要30度以上的側彎患者購買脊椎側彎矯正椅,一天進行兩次各30分鐘,再加上運動進行居家練習。(請參考 “美國CLEAR INSTITUTE脊椎側彎矯正法-側彎度數可在短期內明顯進步的療法“)

 

德國Schroth(施羅特/許瑞氏/施羅斯) 側彎療法

根據側彎患者在靜態姿勢下,脊椎三度空間的偏位所發展出來的運動療法,主要先在不同的姿勢、利用一些輔助,像是手握住桿子,將身體擺位到最好的位置(逆轉側彎三度空間的擺位),強制將身體帶往和側彎相反方向的位置後,進行呼吸訓練及肌力的強化,原則上就是要在不同的姿勢下,進行相同的呼吸運動,此種療法可同時增加側彎患者的肺活量及姿勢外觀的對稱性,但有可能因為施力不當,使側彎度數能改善的幅度較少,通常建議搭配背架的使用。(請參考 “德國Schroth側彎矯正療法~強調體態外觀的側彎矯正法“)

 

義大利SEAS(Scientific Exercises Approach to Scoliosis)側彎療法

進行該運動時,要儘可能讓身體處於日常生活的姿勢下練習,而且需要患者本身進行自我矯正動作(active self correction),而不能有任何額外的協助,因為這些輔助會阻礙整合後的動作融入到日常生活中,這些協助包括:將身體擺到特定的擺位上、利用額外的輔助進行運動,像是長桿子、單槓、或是利用手臂擺位給予不對稱的支撐等。

雖然這些輔助對側彎矯正治療,不會有負面的結果,但SEAS運動的目的並不是要側彎患者達到最大矯正效果,因為要讓側彎度數獲最大的矯正成效,就必需要將身體擺在特定的姿勢,但這些姿勢並不是日常生活所使用的姿勢,所以無法融入日常生活。

而SEAS的最終目標,要讓側彎患者將自我矯正的動作,用在日常生活,所以要訓練他們的身體可以維持在好的位置、並且慢慢增加運動難度,不斷地給予挑戰,達到穩定側彎度數的目的。

 

⇑ 《 回本文大綱》


對脊椎側彎不好的運動

這些運動都是針對運動員進行統計,發現某些運動選手,發生脊椎側彎或姿勢不良的比例特別高,像是一般人認知的游泳是對脊椎側彎好的運動,但研究卻發現游泳選手發生脊椎側彎的比例相當高(請參考 “到底游泳對脊椎側彎有沒有幫助?“)。

 

側彎患者應當避免下面幾種類型的活動及運動

  • 高重覆性、不對稱的運動宜儘量避免,像是競技型游泳、網球、桌球、板棍球、標槍、排球、空手道。
  • 會導致脊椎前後壓力的不對稱的動作,有很多側彎孩子身體柔軟度非常好,這時又大量給予脊椎不對稱的壓力動作,很容易使原本傾向彎曲的脊椎變得更加嚴重,像是體操、韻律體操及舞蹈、溜冰(請參考 “什麼?!跳芭蕾會增加罹患脊椎側彎的風險?“)
  • 讓脊椎產生明顯由上而下的壓力,像是騎馬、彈跳床

⇑ 《 回本文大綱》


影音推薦 閻曉華說脊椎側彎第18章 如何導正塌陷的脊椎側彎結構