大腦學習訓練側彎矯正法

什麼是大腦學習訓練法?

大腦學習訓練側彎矯正法,簡稱大腦學習訓練法,由閻博士發展出來,專門教導脊椎側彎患者自我導正脊椎及身體的方式,適用於輕~重度脊椎側彎【延伸閱讀:成功改善脊椎側彎度數案例】。閻博士發現脊椎側彎的人身上都有一股力量,迫使他們的身體停留在側彎的位置,而這些人為了能在側彎狀態下能順利的使用身體,每個人又會發展出不同的力量來適應側彎,再加上重力的影響,如此不斷的惡性循環。

大腦學習訓練法與其他運動療法最大的不同,不是直接強化脊椎周圍的肌肉力量,而是先用大腦控制解開讓脊椎持續處於歪斜的力,這樣就可以讓側彎當事人以更輕鬆的方式,讓身體及脊椎主動維持在好的位置,以減少或甚至不利用背架的輔助支撐。

透過主動學習鬆開讓脊椎處於側彎狀態的力量來源,並引導脊椎主動移動到正確的位置,同時在這個位置下學習維持穩定的動態動作、及靜態的姿勢,再經由不斷的練習,建立正確的神經控制路徑,達到矯正及穩定側彎的目的。

為什麼選擇大腦學習訓練法?

孩子的脊椎側彎是漸進式發展,也就是側彎早在確診時就已經持續一段時間甚至數年,孩子的身體會在這段時間默默的產生變化,他們為了適應彎曲的脊椎,並且能更有效率且平衡的使用身體,會發展出一套自己使用身體的動作模式,直到成年過後,只要不經過修正,這種模式會一直持續下去,使側彎處於惡性循環當中。【延伸閱讀:脊椎側彎為何總是持續惡化?

由於每天不斷的執行這些動作,每位患有脊椎側彎的人,會建立一套適應側彎的動作程式。這些動作程式,掌控著身體在維持姿勢或執行動作時,肌肉力量大小的控制、肌肉收縮的順序、及力的方向控制等等。這些程式會每天重複出現在每個生活的小細節中,像是行走、梳頭髮、讀書、寫字、吃飯、甚至運動等等,而不斷強化側彎傾向結果,就是讓側彎難以維持矯正成效的主因。

當身體為了適應側彎,而發展出了特有的動作程式時,常會發現下面幾個問題:

【延伸閱讀 :認識大腦學習訓練法的矯正原理~什麼是動作程式

1.有一部份孩子的側彎度數輕微,雖然很容易在運動時導正身體,但卻很難穩定住矯正後的狀態。

2. 有很大一部份的孩子,在被動的躺姿及趴姿下,脊椎會變比較直,但要在直立站姿下,導正身體便困難重重,必需要用很多力氣才能將身體導正。

3. 即便將身體導正之後,也必需不斷的用力才能維持矯正後的成效,只要一放鬆,身體便立刻歪向側彎的方向。

4. 就算每天長時間穿著背架,也無法像矯正牙齒一樣,在移除背架後,能長時間確保脊椎維持在正確的位置上

5. 即使在成年過後,當側彎度數超過30度,側彎度數仍會緩慢惡化

上述問題都與動作程式出現錯誤有關,像是側彎患者在使用身體時,可能會先徵召錯誤的肌肉、不當的肌群施力過強、及肌肉的施力方向錯誤等等, 導致當側彎患者在利用背架或運動導正身體時,會面臨相當大的阻力,使側彎難以穩定下來。

雖然動作程式出現問題所呈現的結果,看似和肌肉有很大的關聯性,但其實這些都與感覺神經的回饋、及在大腦內的訊息整合有關。像是側彎患者的感覺系統無法偵測正確的身體位置,因而無法告訴大腦進行修正。

即使很多側彎患者開始接受側彎矯正治療後,大腦知道並理解身體正處於錯誤的位置上,也因為身上所出現的平衡反應,都是為了適應側彎的姿勢,且控制姿勢之間的肌群無法有效的相互協調,而難以自行將身體導正,因此在矯正側彎時,需要極度的仰賴背架。

這所有有關大腦控制-神經系統-肌肉系統等些微異常所呈現的結果,會讓人誤以為脊椎側彎是因為肌肉力量不足,而無法將身體導正,也因為肌力的不足,所以矯正的成效才難以維持。但事實並非如此,唯有更全面的看待脊椎側彎,並從更上層的大腦、神經角度切入,才有機會真正擺脫脊椎側彎對身體的限制。

大腦學習訓練法就是針對脊椎側彎的動作程式進行修正,然後再進行正確的動作引導,一旦完成每個部位的動作引導後,則透過協調平衡練習串連起每個動作,最後重建新的動作程式。當開始逐步修正錯誤的動作程式時可能會漸漸發現以下變化:

1、側彎度數有可能在極短的時間內獲得大幅度進步

大腦學習訓練法-透過修正動作程式矯正脊椎側彎
透過大腦學習訓練法修正動作程式,可快速且大幅度改善側彎度數。[圖A]大腦學習訓練法8天  [圖B]大腦學習訓練法1.5個月 [圖C]大腦學習訓練法1個月

2、整個前側胸腔、背部及脊椎可像”布”一樣上下、左右被攤開,且軀幹及脊椎仍保有相當的彈性,並減少關節的受力及肌肉的負擔

3、不需要背架輔助也能改善姿勢甚至側彎度數(處於快速成長期的孩子或脊椎不穩定者除外)

4、將姿勢維持在最好的狀態也不需要耗費過多力氣,能更有效率的使用身體

5、可較長時間穩定脊椎側彎

而大多數的脊椎側彎矯正運動,都不是針對動作程式的錯誤進行修正,而是針對動作程式錯誤所造成的結果進行治療,他們觀察到的可能是該出力的肌群未適當的出力,所以會將重點著重在某些肌群的強化來穩定脊椎側彎,不過在強化肌群的同時,因為體內仍在執行側彎的錯誤動作程式,因而也會增強原本錯誤的力,故在執行這些運動後,常會出現以下問題:

1. 即使進行了肌群的強化,卻仍擺脫不了背架的使用

2. 姿勢變好了,但身體卻失去了彈性,或酸痛問題增加

3. 身體外觀變得更加對稱,但側彎度數進步的幅度卻很小

4. 改善了脊椎的橫切面(旋轉角度)、卻讓脊椎的矢狀面(脊椎側面曲線)失去平衡。這種問題對未來的脊椎健康非常不利,因為脊椎失去平衡,在邁入中年過後,有相當高的機率會出現疼痛及失能問題

5. 所獲得的側彎矯正成效較難長久維持穩定

脊椎側彎所造成最明顯的症狀,就是脊椎彎曲,與姿勢的偏移,但其背後所影響到的系統是相當廣泛且複雜的,即使接受了側彎手術,這些動作程式雖會進行些微調整,以適應術後的脊椎。但大部份錯誤的動作程式仍會持續的運作,這也是某些側彎患者失去術後矯正成效的重要因素之一。不管接受何種脊椎側彎矯正治療,都必需修正最根本的動作程式異常,而任何的肌力強化訓練,也必需建立在正確的動作控制之後,否則任意的肌力強化,只會增加脊椎負重,而非協助支撐脊椎的功效。


大腦學習訓練法的終極目標

脊椎側彎將會跟隨孩子一輩子,為了減少他們邁入成年、甚至中老年過後,可能因側彎對身體造成的傷害及失能,藉由大腦的控制,儘可能讓脊椎處於接近正常的位置來使用身體,讓他們隨時主動偵測並不斷修正錯誤,將脊椎側彎的矯正融入到日常生活,這樣的矯正方式才能讓他們終身受用。


大腦學習訓練法的特色

1. 強調誘發主動的脊椎活動導正側彎


2. 強調導正椎體的傾斜角度,達到改善側彎度數的目的

放鬆不好的力量後,就有機會導正一節一節的脊椎,可更精準地控制所要導正的脊椎節數

3. 強調長時間穩定側彎度數

進行脊椎側彎矯正時,需引導身體及脊椎回到更好的位置,並在新的位置下重新建立身體的平衡反應,再透過大腦對力量的協調控制練習,以最少的力維持好的姿勢,才能延長穩定側彎度數的時間

4.強調身體內部力量、姿勢外觀及側彎度數三者達成平衡

只要這三者無法達成平衡,很容易出現下面幾種情況

  • 姿勢變好,但側彎度數可能變差或沒有改變
  • 側彎度數變好,但姿勢卻變歪斜
  • 一個彎度變好或維持不變,其他彎度變差
  • 身體看起來對稱,但身上的酸痛卻很明顯或沒有改善

脊椎側彎矯正就是追求脊椎的平衡,過度專注於三者當中的其中一部份,一定會造成身體的失衡,只要累積不平衡的時間愈長,未來可能會出現難以緩解的疼痛或失能。

5. 不強調背架的使用

背架對身體來說是一個外力,利用推擠的方式所得到的矯正效果不但不持久,而且很容易因為推擠的力量沒有掌控好,創造出新的側彎彎度(請參考”不穿脊椎架背的10個理由“),背架的唯一功能就是延緩側彎急速惡化。

當孩子的側彎處於惡化階段,且大腦尚未學會控制側彎之前,可穿著背架防止惡化。不過穿著背架的時間愈長,反而會限制大腦主動練習控制身體的時間,隨著大腦可以愈來愈精準的控制身體的力量及位置時,就必需減少穿著背架的時間,才有助於在大腦內建立新的動作控制路徑

目前大部份的脊椎側彎運動療法,都強調結合背架才能改善側彎度數,不過這種度數的改善到底是來自於背架的短期效果?還是脊椎側彎運動的結果?沒有人能區分出來,只有脫下背架的時間愈久,拍攝X光片所得到的效果,才是最接近真實的狀況。

透過大腦實際掌握如何控制脊椎的方向及身體的位置,才能真正不透過背架輔助達到改善側彎度數的目的。

如何終止側彎惡化

解決脊椎塌陷問題才是終止側彎惡化的唯一方法

脊椎側彎是脊椎三度空間的異常導致脊椎塌陷,包括身體會呈現由上而下、左右外開及前後旋轉的塌陷,常見的脊椎側彎矯正都是將身體利用不同的擺位,先逆轉脊椎3度空間的塌陷,再強迫肌肉在這些位置下出力,試圖用肌肉的力量強度,讓脊椎維持在新建立的位置上,但通常這種方式僅能改善一小部份脊椎左右及前後的塌陷。

若側彎度數愈嚴重,上下塌陷的脊椎很難靠這種運動方式改善,所以一般都建議要搭配背架輔助支撐脊椎,因為側彎當事人一旦離開背架,將無法利用這些運動方式所得到的效果,逆轉上下塌陷的脊椎讓身體直立。

大腦學習訓練法則是教導大腦認識並感覺造成脊椎塌陷的力量來源,學習控制解開這些力量,讓身體在最自然的狀態下、用最少的肌肉力量,讓軀幹及脊椎本身能協調一致地使塌陷的結構恢復。

而脊椎的上下、左右及前後的塌陷,這三者之間會相互影響,進行脊椎側彎矯正時,必需讓這三者之間達成平衡,才能利用身體的結構將脊椎帶到更好的位置,過度強化某一部份的肌肉力量去打開塌陷,反而會破壞三者之間的平衡性,容易加重脊椎由上而下的塌陷問題。

所以大腦學習訓練法一開始不會在特殊的擺位下進行肌肉力量強化,而是在一般的站姿或坐姿下進行練習,教導側彎當事人以不同於以往的力量強度、及肌肉收縮的方式,導正脊椎及身體每個部位的位置,即重塑正確動作及身體位置的神經路徑,讓脊椎能達到最直立且平衡的狀態。

真正的脊椎側彎矯正,不僅僅只是讓我們的身體到一個新的較不塌陷的位置,而是還要學習如何在這個新的位置下維持身體的平衡,同時還要能在這個狀態下使用身體,也就是要讓脊椎側彎矯正生活化,這樣才能真正讓側彎達到長久且穩定的狀態。這些涉及到相當多的大腦、神經及動作控制的連結練習,而非單純的將身體擺位再加肌肉力量的強化就能做到,這種控制的練習不僅只涵蓋脊椎軀幹,而是全面性從頭到腳都必需同時進行整合練習。

讓大腦重新學習在一個新的身體位置下執行日常生活活動,可能會受限於脊椎的僵硬程度及舊有神經控制的連結強度,會有一定的難度或不習慣,所以進行大腦學習訓練法時,一定要側彎當事人透過主動的練習、不斷地偵測錯誤並進行修正,這個過程必需要熟練到大腦不需思考,就能執行該動作,這樣才有機會永久改變脊椎側彎的宿命。


📖延伸閱讀

到底脊椎側彎該怎樣治療-從脊椎還是大腦著手?

大腦學習訓練法與其他療法有何不同-大腦學習訓練法常見問題


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