大腦學習訓練側彎矯正法

什麼是大腦學習訓練法(Brain Learning Training Method, BLTM)?

大腦學習訓練側彎矯正法,簡稱大腦學習訓練法,由閻博士發展出來專門教導脊椎側彎患者自我導正脊椎及身體的方式,適用於輕~重度脊椎側彎【延伸閱讀:成功改善脊椎側彎度數案例】。閻博士發現脊椎側彎的人身上都有一股力量,迫使他們的身體停留在側彎的位置,而這些人為了能在側彎狀態下能順利的使用身體,每個人又會發展出不同的力量來適應側彎,再加上重力的影響,如此不斷的惡性循環。

大腦學習訓練法與其他運動療法最大的不同,不是直接強化脊椎周圍的肌肉力量,而是先用大腦控制解開讓脊椎持續處於歪斜的力,這樣就可以讓側彎當事人以更輕鬆的方式,讓身體及脊椎主動維持在好的位置,以減少或甚至不利用背架的輔助支撐。

▶️影片分享【大腦學習訓練法彎友心得分享

透過主動學習鬆開讓脊椎處於側彎狀態的力量來源,並引導脊椎主動移動到正確的位置,同時在這個位置下學習維持穩定的動態動作及靜態姿勢,再經由不斷的練習,建立正確的神經控制路徑,達到矯正及穩定側彎的目的。

為什麼選擇大腦學習訓練法?

孩子的脊椎側彎是漸進式發展,也就是側彎早在確診時就已經持續一段時間甚至數年,孩子的身體會在這段時間默默的產生變化,他們為了適應彎曲的脊椎,並且能更有效率且平衡的使用身體,會發展出一套自己使用身體的動作模式,直到成年過後只要不經過修正,這種模式會一直持續下去。【延伸閱讀:脊椎側彎為何總是持續惡化?

由於每天不斷的執行這些動作,每位患有脊椎側彎的人,會建立一套適應側彎的動作程式。這些動作程式,掌控著身體在維持姿勢或執行動作時,肌肉力量大小的控制、肌肉收縮的順序、及力的方向控制等等。這些程式會每天重複出現在每個生活的小細節中,像是行走、梳頭髮、讀書、寫字、吃飯、甚至運動等等,而不斷強化側彎傾向結果,就是讓側彎難以維持矯正成效的主因。

當身體為了適應側彎,而發展出了特有的動作程式時,常會發現下面幾個問題:

【延伸閱讀 :認識大腦學習訓練法的矯正原理~什麼是動作程式

1.有一部份孩子的側彎度數輕微,雖然很容易在運動時導正身體,但卻很難穩定住矯正後的狀態。

2. 有很大一部份的孩子,在被動的躺姿及趴姿下,脊椎會變比較直,但要在直立站姿下,導正身體便困難重重,必需要用很多力氣才能將身體導正。

3. 即便將身體導正之後,也必需不斷的用力才能維持矯正後的成效,只要一放鬆,身體便立刻歪向側彎的方向。

4. 就算每天長時間穿著背架,也無法像矯正牙齒一樣,在移除背架後,能長時間確保脊椎維持在正確的位置上

5. 即使在成年過後,當側彎度數超過30度,側彎度數仍會緩慢惡化

上述問題都與動作程式出現錯誤有關,像是側彎患者在使用身體時,可能會先徵召錯誤的肌肉、不當的肌群施力過強、及肌肉的施力方向錯誤等等, 導致當側彎患者在利用背架或運動導正身體時,會面臨相當大的阻力,使側彎難以穩定下來。

雖然動作程式出現問題所呈現的結果,看似和肌肉有很大的關聯性,但其實這些都與感覺神經的回饋、及在大腦內的訊息整合有關。像是側彎患者的感覺系統無法偵測正確的身體位置,因而無法告訴大腦進行修正。

即使很多側彎患者開始接受側彎矯正治療後,大腦知道並理解身體正處於錯誤的位置上,也因為身上所出現的平衡反應,都是為了適應側彎的姿勢,且控制姿勢之間的肌群無法有效的相互協調,而難以自行將身體導正,因此在矯正側彎時需要極度的仰賴背架。

這所有有關大腦控制-神經系統-肌肉系統等些微異常所呈現的結果,會讓人誤以為脊椎側彎是因為肌肉力量不足而無法將身體導正;也因為肌力的不足,所以矯正的成效才難以維持。但事實並非如此,唯有更全面的看待脊椎側彎,並從更上層的大腦、神經角度切入,才有機會真正擺脫脊椎側彎對身體的限制。

大腦學習訓練法就是針對脊椎側彎的動作程式進行修正,然後再進行正確的動作引導,一旦完成每個部位的動作引導後,則透過協調平衡練習串連起每個動作,最後重建新的動作程式。當開始逐步修正錯誤的動作程式時可能會漸漸發現以下變化:

1、側彎度數有可能在極短的時間內獲得大幅度進步

大腦學習訓練法-透過修正動作程式矯正脊椎側彎
透過大腦學習訓練法修正動作程式,可快速且大幅度改善側彎度數。[圖A]大腦學習訓練法8天  [圖B]大腦學習訓練法1.5個月 [圖C]大腦學習訓練法1個月

2、整個前側胸腔、背部及脊椎可像”布”一樣上下、左右被攤開,且軀幹及脊椎仍保有相當的彈性,並減少關節的受力及肌肉的負擔

3、不需要背架輔助也能改善姿勢、甚至側彎度數(處於快速成長期的孩子或脊椎不穩定者除外)

4、將姿勢維持在最好的狀態也不需要耗費過多力氣,能更有效率的使用身體

5、可讓脊椎側彎維持穩定、或已獲得的側彎矯正成效可維持相當長的時間

而大多數的脊椎側彎矯正運動,都不是針對動作程式的錯誤進行修正,而是針對動作程式錯誤所造成的結果進行治療,他們觀察到的可能是該出力的肌群未適當的出力,所以會將重點著重在某些肌群的強化來穩定脊椎側彎,不過在強化肌群的同時,因為體內仍在執行側彎的錯誤動作程式,因而也會增強原本錯誤的力,故在執行這些運動後常會出現以下問題:

1. 即使進行了肌群的強化,卻仍擺脫不了背架的使用

2. 姿勢變好了,但身體卻失去了彈性、或酸痛問題增加

3. 身體外觀變得更加對稱,但側彎度數進步的幅度卻很小

4. 改善了脊椎的橫切面(旋轉角度)、卻讓脊椎的矢狀面(脊椎側面曲線)失去平衡,這種問題對未來的脊椎健康非常不利,因為脊椎失去平衡,在邁入中年過後有相當高的機率會出現疼痛及失能問題

5. 所獲得的側彎矯正成效較難長久維持穩定

脊椎側彎最明顯的症狀就是脊椎彎曲與姿勢的偏移,但其背後所影響到的系統是相當廣泛且複雜的,即使接受了側彎手術,這些動作程式雖會進行些微調整以適應術後的脊椎。但大部份錯誤的動作程式仍會持續的運作,這也是某些側彎患者失去術後矯正成效的重要因素之一。不管接受何種脊椎側彎矯正治療,都必需修正最根本的動作程式異常,而任何的肌力強化訓練也必需建立在正確的動作控制之後,否則任意的肌力強化只會增加脊椎負重,而非協助支撐脊椎的功效。


大腦學習訓練法的終極目標

脊椎側彎將會跟隨孩子一輩子,為了減少他們邁入成年、甚至中老年過後,可能因側彎對身體造成的傷害及失能,藉由大腦的控制儘可能讓脊椎處於接近正常的位置來使用身體,讓他們隨時主動偵測並不斷修正錯誤,將脊椎側彎的矯正融入到日常生活,這樣的矯正方式才能讓他們終身受用。


大腦學習訓練法的特色

1. 強調誘發主動的脊椎活動導正側彎


2. 強調導正椎體的傾斜角度,達到改善側彎度數的目的

放鬆不好的力量後,就有機會導正一節一節的脊椎,可更精準地控制所要導正的脊椎節數

3. 強調長時間穩定側彎度數

進行脊椎側彎矯正時,需引導身體及脊椎回到更好的位置,並在新的位置下重新建立身體的平衡反應,再透過大腦對力量的協調控制練習以最少的力維持好的姿勢,才能延長穩定側彎度數的時間

4.強調身體內部力量、姿勢外觀及側彎度數三者達成平衡

只要這三者無法達成平衡,很容易出現下面幾種情況

  • 姿勢變好,但側彎度數可能變差或沒有改變
  • 側彎度數變好,但姿勢卻變歪斜
  • 一個彎度變好或維持不變,其他彎度變差
  • 身體看起來對稱,但身上的酸痛卻很明顯或沒有改善

脊椎側彎矯正就是追求脊椎的平衡,過度專注於三者當中的其中一部份,一定會造成身體的失衡,只要累積不平衡的時間愈長,未來可能會出現難以緩解的疼痛或失能。

5. 不強調背架的使用

背架對身體來說是一個外力,利用推擠的方式所得到的矯正效果不但不持久,而且很容易因為推擠的力量沒有掌控好,創造出新的側彎彎度(請參考”不穿脊椎架背的10個理由“),背架的唯一功能就是延緩側彎急速惡化。

當孩子的側彎處於惡化階段且大腦尚未學會控制側彎之前,可穿著背架防止惡化。不過穿著背架的時間愈長,反而會限制大腦主動練習控制身體的時間,隨著大腦可以愈來愈精準的控制身體的力量及位置時,就必需減少穿著背架的時間,才有助於在大腦內建立新的動作控制路徑

目前大部份的脊椎側彎運動療法,都強調結合背架才能改善側彎度數,不過這種度數的改善到底是來自於背架的短期效果?還是脊椎側彎運動的結果?沒有人能區分出來,只有脫下背架的時間愈久,拍攝X光片所得到的效果才是最接近真實的狀況。

透過大腦實際掌握如何控制脊椎的方向及身體的位置,才能真正不透過背架輔助達到改善側彎度數的目的。

如何終止側彎惡化

解決脊椎塌陷問題才是終止側彎惡化的唯一方法

脊椎側彎是脊椎三度空間的異常導致脊椎塌陷,包括身體會呈現由上而下、左右外開及前後旋轉的塌陷,常見的脊椎側彎矯正都是將身體利用不同的擺位,先逆轉脊椎3度空間的塌陷,再強迫肌肉在這些位置下出力,試圖用肌肉的力量強度,讓脊椎維持在新建立的位置上,但通常這種方式僅能改善一小部份脊椎左右及前後的塌陷。

若側彎度數愈嚴重,上下塌陷的脊椎很難靠這種運動方式改善,所以一般都建議要搭配背架輔助支撐脊椎,因為側彎當事人一旦離開背架,將無法利用這些運動方式逆轉上下塌陷的脊椎讓身體直立。

大腦學習訓練法則是教導大腦認識並感覺造成脊椎塌陷的力量來源,學習控制解開這些力量,讓身體在最自然的狀態下,用最少的肌肉力量,讓軀幹及脊椎本身能協調一致地使塌陷的結構恢復。

而脊椎的上下、左右及前後的塌陷,這三者之間會相互影響,進行脊椎側彎矯正時必需讓這三者之間達成平衡,才能利用身體的結構將脊椎帶到更好的位置,過度強化某一部份的肌肉力量去打開塌陷,反而會破壞三者之間的平衡性,容易加重脊椎由上而下的塌陷問題。

所以大腦學習訓練法一開始不會在特殊的擺位下進行肌肉力量強化,而是在一般的站姿或坐姿下進行練習,教導側彎當事人以不同於以往的力量強度、及肌肉收縮的方式,導正脊椎及身體每個部位的位置,即重塑正確動作及身體位置的神經路徑讓脊椎能達到最直立且平衡的狀態。

真正的脊椎側彎矯正,不僅僅只是讓我們的身體到一個新的較不塌陷的位置,而是還要學習如何在這個新的位置下維持身體的平衡,同時還要能在這個狀態下使用身體,也就是要讓脊椎側彎矯正生活化,這樣才能真正讓側彎達到長久且穩定的狀態。這些涉及到相當多的大腦、神經及動作控制的連結練習,而非單純的將身體擺位再加肌肉力量的強化就能做到,這種控制練習不僅只涵蓋脊椎軀幹,而是全面性從頭到腳都必需同時進行整合訓練。

讓大腦重新學習在一個新的身體位置下執行日常生活活動,可能會受限於脊椎的僵硬程度及舊有神經控制的連結強度,會有一定的難度或不習。 所以進行大腦學習訓練法時一定要側彎當事人透過主動的練習、不斷地偵測錯誤並進行修正,這個過程必需要熟練到大腦不需思考就能執行該動作,這樣才有機會永久改變脊椎側彎的宿命。


📖延伸閱讀

到底脊椎側彎該怎樣治療-從脊椎還是大腦著手?

大腦學習訓練法與其他療法有何不同-大腦學習訓練法常見問題


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