重度脊椎側彎也能改善！從 54° 到 44°，21 歲女孩的矯正之路

病史背景

這位 21 歲的女性，從小就是一個對自己高度要求的孩子。無論是學業還是人生規劃，她都全力以赴。
然而，當她專注於追求夢想時，脊椎卻默默承受著另一種重量——側彎。

她的側彎從 15 歲時的 20 多度，逐年惡化至 21 歲時的 54 度。即便 15 歲已過了青春期快速成長階段，她的側彎惡化速度仍未放慢。

長時間讀書與心理壓力，使她的肩頸與下背疼痛反覆發作。雖然她選擇隱忍，但錯誤用力與代償模式卻讓側彎進入惡性循環。

成年後，重度側彎還能改善嗎？

答案是：可以。但必須具備正確的方法與持續的努力。此案例為我們提供了重要的啟示：

1️⃣ 協調控制能力

該患者本身具有中上程度的動作協調與學習能力。雖然日常累積了許多錯誤用力模式，但在正確引導下，她能夠逐步放鬆並修正。這解釋了為什麼在初期僅每週 1 次治療的情況下，仍能看到度數下降。

2️⃣ 提高矯正治療頻率

她的矯正歷程長達 14個月，並逐步增加治療頻率：

• 前7個月：每週 1 次
• 接下來5個半月：每週 2～4 次
• 之後：每週 4～5 天，每天 1～2 次

頻率的提升，反映了她的決心，透過高頻率動作學習，重建中樞神經對多關節、多肌群的協調，進一步改善側彎度數。

3️⃣ 動作學習的專注力

在矯正的前半年，她因課業繁重，並沒有將太多心力放在側彎上。但即便如此，只要她在治療當下能專注配合，便能修正部分錯誤力。
結果出乎意料：她的側彎從 54° 降到 48°。

4️⃣ 家人的支持

患者家長展現高度支持，積極配合居家練習與陪伴。這份支持，對患者持續投入與維持動機起到了關鍵作用。

成年後矯正側彎還需要背架嗎？

對成年人來說，若側彎無快速惡化風險，不論夜間型或全日型背架，背架的效果有限且短暫，長時間穿著背架反而加重身體的僵硬、緊繃，而限制側彎的矯正幅度。 相較之下，讓中樞神經透過大腦意念進行姿勢控制，能帶來更持久、更有效的改善。這就是大腦學習訓練法的優勢所在。

她的側彎度數未來是否還能突破？

🎯 越靠近肩膀的側彎，矯正難度越高

改善並非一蹴可幾。這位患者的進展，是在 「小幅改善 → 穩定維持 → 再次改善」 的循環中逐步累積，14 個月共改善 10°。

她的胸椎第4節(T4)是構成主要彎度的2節脊椎中的一節，其位置接近肩關節，此區域的矯正難度高，需要仰賴頭頸部的正確延伸。然而，長時間讀書導致她養成聳肩、過度挺胸等錯誤姿勢，使肩膀與頸部難以分離，胸椎也因此受到更多擠壓。

👉 未來，她能否持續修正這些錯誤用力，並熟練掌握頭頸部延伸控制，將是影響側彎能否再次改善的關鍵。