脊椎側彎之重量系統訓練-誘發您的平衡反應、矯正身體歪斜

美國脊骨神經科醫師Pettibon是早期將重量放置在人體的不同部位,利用槓桿原理改變人體維持姿勢時的舊有平衡性,後來的人則透過不同的重量擺放位置,試圖改善患者的矢狀面及冠狀面的姿勢歪斜,這種利用本體感覺刺激,再將訊息傳入中樞神經後,人體不需經由思考便可對重量產生直覺反應,進而導正身體達到改善側彎或姿勢外觀的目的。

重量系統訓練原理~藉由重量擺放在人體上導正身體

這種重量系統訓練並非一般健身的重量訓練,透過在身體的不同部位,擺放不同的重量引導身體回正。雖然大部份人的脊椎側彎都不是姿勢不良所造成,不過側彎患者的姿勢通常是不良姿勢的擴大版,所以一開始有人便運用簡單的重量系統訓練,來矯正30度以內的脊椎側彎。

 

重量系統是透過本體感覺的回饋~讓大腦記住正確的身體位置

以前的觀點認為超過30度以上的側彎,若放置重量在身上會使身體周圍的肌肉無法承受而使側彎惡化。現在經過不斷的研究及嘗試發現,適當的重量及正確的擺放位置也可用於側彎度數大於30度的患者,這樣不但不會讓肌肉無法承受,反而更能誘發適當的肌肉反應,讓大腦能重新學習並記憶新的身體位置,進而改善脊椎側彎。

脊椎側彎運動的困難之處,在於很難只單純訓練某一側或某一區塊的肌群,再來是要求脊椎側彎病患進行自我骨盆及體態矯正運動,即使經過教導側彎患者可以了解自己身體的歪斜方向,但要運用意志力去進行自我矯正時卻困難重重,角度愈大難度愈高。

下面的例子是簡單的重量系統訓練的運動原則,該個案並非脊椎側彎,單單由姿勢來看(左下圖)他的頭部太過向右偏移,且左肩明顯高於右肩,中圖顯示放置的重量過重,個案為了維持平衡將頭過度向左拉,雖然肩膀變平衡了,但卻不是最佳的重量。右下圖則將重量重新調整,個案的頭部完全回到中間且兩側肩膀平衡,對這位患者來說,可完全將頭頸部偏位導向中間位置,才是最佳的重量組合(最佳的擺放位置及的重量)。

頭部重量導正頸部歪斜

如果不看鏡子或照片,大部份的人幾乎都無法查覺自己的姿勢歪斜,這個個案也不例外。一般人看著鏡子都可以自己將姿勢調回正確的位置,但無法持續太久,一旦離開鏡子大部份的人會忘了正確位置的感覺,或是不自主地回到不正確的位置(但卻是大腦潛意識認為正確的位置)。

 

重量系統可以讓身體產生不同的平衡反應達到矯正側彎的目的

脊椎側彎患者更是如此,更難用意識去改姿勢。所以重量系統訓練便十分重要,它的原理主要是利用身體的平衡反射,當在身上加諸適當的重量時,身體為了防止斜向一側,會不自主地拉向另一側以維持身體、頭部或骨盆在中間的位置。因為重量讓身體被引導到較對稱的位置,這時大腦有機會經由不斷的練習,而漸漸熟悉新的身體位置。但重量系統訓練有利有弊,如果放置的位置不正確或是運用不當的重量,身體會更加歪斜,此時大腦就會記憶錯誤的感覺,例如我們經常看到學生習慣性地利用單側肩膀揹包包,而且大部份都揹過重的重量,這也是造成姿勢不良的主要原因之一,所以擺放的位置及重量的選擇,便是該項運動能否成功矯正側彎的關鍵因素。

筆者曾發表過的文章中提過三種不同種類的脊椎側彎,包含頭部、胸椎及骨盆驅動的脊椎側彎,首先應找出側彎是那種類型,針對不同類型重量需擺放不同的位置。【延伸閱讀:脊椎側彎分類-由治療觀點分析

所以就算是同樣胸椎凸向右側及腰椎凸向左側的病患,每個人的重量系統訓練的擺放位置及重量,可能都不太一樣,需要觀察每個人的姿勢及詳細的X光片分析,才能找到最佳的擺放方式。如果運用正確的重量系統訓練,在運動訓練的當下側彎度數應可立即減少。

當重量放在側彎病患身上時,可在該姿勢下拍攝X光片,以確保所有的角度都往好的方向進行,若有部份角度變好但部份角度變差,則表示該重量組合仍不是最佳的運動處方。

所以常有人問我,脊椎側彎可以做那些矯正運動,我的回答通常是不知道,因為真正的矯正運動一定是量身訂做的,就像給予藥物一樣的道理,除了給正確的藥物,還要給適當的量才能藥到病除。

重量系統訓練亦是如此,若未給予適當的擺放位置及適當的重量,極有可能使側彎惡化。但若您的目的是要維持脊椎健康,而不是矯正側彎,那麼很多運動都可以做,例如游泳、吊單摃、脊椎伸展等,或是一般書或網路上的脊椎側彎運動,都是維持脊椎健康的運動,但對改善側彎度數都幫助有限。

下面的X光片是將重量系統訓練應運於脊椎側彎,左下圖為25度胸腰側彎,中圖為重量系統擺放在身上時的角度,馬上降到12度,右下圖則是訓練一段時間後,側彎降至9度。當然側彎角度愈大,重量擺放的方式也愈複雜,需要不斷的嘗試才能找到最佳組合。

重量導正腰椎側彎

下圖則是將重量擺放在側彎病患身上的範例,由姿勢體態上來看身體馬上回到更正確的位置。

脊椎側彎之重量系統訓練

 


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